发布时间: 2024-05-25 07:30:10 人气：1 来源：球王会官方入口
家住长沙的胡奶奶，本年76岁了，双膝关节重复肿痛10余年，近两年逐步加剧，在上厕所时无法下蹲，爬楼梯，活动较多时痛苦愈加显着。
胡奶奶曾尝试了多种医治办法包含吃药打针，理疗等办法，依旧没办法减轻痛苦，跟着病况持续发展，近来在她儿子伴随下来到湖南省第二人民医院骨关节运动医学科就诊。
经李宝军主任医师开始查看确诊为膝关节骨性关节炎。查体发现胡奶奶右膝关节外翻变形，关节空隙压痛，关节伸直10-15°受限，屈膝90-100°受限，左膝关节轻度内翻变形，X线显现：双膝关节退行性变，右膝关节外翻改动。
湖南省第二人民医院骨关节运动医学科主任李宝军主任医师介绍：膝关节骨性关节炎是以关节软骨变性及纤维化为首要特性的中老年退行性疾病，其首要体现为膝关节软骨变性、磨损、掉落、骨质增生、膝关节周围痛苦和关节功用障碍。
关于前期轻度的患者可采纳保存医治，如调整运动办法、运用非甾体抗炎药、关节内打针药物、支具维护等，能获得杰出的作用。
而保存医治作用较差的患者，则需求采纳手术医治。单髁置换（UKA）与全膝关节置换（TKA）都是归于手术医治膝骨关节炎的领域。
简略的说就好比咱们的膝关节是一座房子，里边有三个“房间”，分别是内侧间室、外侧间室和髌股间室。
咱们了解的全膝关节置换，便是这三个房间都出了问题，软骨呈现了骨对骨的磨损，需求悉数进行“替换”。而单髁置换术就仅仅内侧或外侧即单间室病变，前后穿插韧带和内外侧副韧带功用都是无缺的。
这时候咱们就不需求“大动干戈”，只需换掉坏的那个间室就可以了，保留了更多自己的骨头，不损害韧带，这就叫单髁置换术，也叫单髁保膝置换术。
单髁置换术因为没有堵截韧带，对骨量的丢失更少，伤口较全膝置换较小，出血更少，不改
变膝关节原有的运动学，模仿原有的膝关节运动办法，术后患者自我感触更好，恢复更快。看上去单髁置换术“工程量”比全膝关节置换小，但关于假体放置的方位，与软骨的符合程度等，手术难度其实更高，只需“零件”和患者的匹配度最优，与膝关节软组织平衡性最好，终究用的时刻才会最持久。
全膝关节置换术（TKA）姓名尽管叫全膝关节置换术，但并不是悉数将膝关节进行置换，仅仅将关节外表被损坏的部分切除一层，然后运用人工关节假体来代替受损的关节结构，以模仿正常关节的运动，最大极限恢复膝关节的正常功用。
全膝关节置换手术伤口较单髁置换稍大，但此类手术技能老练，中远期效果必定。
以单间室病变为主的膝关节骨性关节炎，大部分发生在膝关节的内侧间室，这类患病的人能考虑做膝关节内侧单髁置换术。
少部分以外侧间室劳累的膝关节骨性关节，可考虑行外侧单髁置换术。很少数以髌股关节病变为主的可考虑髌股关节置换。
终究挑选单髁仍是全膝，首要依据患者现在的病变程度，临床表现，结合印象学材料归纳考虑。
湖南省第二人民医院骨关节运动医学科主任李宝军主任医师介绍，跟着快速恢复的运用，无论是挑选单髁置换仍是全膝置换，只需选对了适应症，临床效果都是十分切当的，一般术后第一天都可完成辅佐行器下地行走，都能减轻患者痛苦，满意日常日子的需求，终究到达进步日子品质的意图。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 唐英重视@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
